В Центре рака почки и опухоли надпочечников, который является частью Урологической больницы при Женском университете Ихва, с помощью неишемической частичной нефрэктомии, удается минимизировать потерю функции почек. Даже в случае таких заболеваний, как заболеваний наследственного характера, при которых образования множественные, и есть показания к удалению одной из почек, можно безопасно удалить непосредственно множественные образования посредством проведения частичной резекции, не нарушив функции почки.
Кроме того, такие операции высокой сложности, как, например, операция в случае рака почки, при котором возникает тромб в полой вене, тоже безопасно проводятся нашем центре.
Для обеспечения организации лечения опухолей надпочечников, с привлечением врачей отделения эндокринологии, проводятся исследования гормонов, а также обследования с использованием методов ядерной медицины.
При возникновении необходимости проведения операции, активно используется метод малоинвазивного хирургического вмешательства с применением роботизированного устройства, а именно - роботизированная частичная резекция надпочечников, благодаря которой таргетированно удаляется только опухоль.
Центр рака почки и опухоли надпочечников, расположенный в Урологической больнице при Женском университете Ихва обещает предоставить лучший сервис каждому пациенту посредством применения индивидуального подхода в лечении.
Почки — это орган, расположенный в забрюшинном пространстве, ниже легких и за боками. Основные моменты о почке: состоит из паренхимы, принадлежащей корковому и "мозговому" веществу, почечной чашечки, которая является путем для мочи, вырабатываемой из паренхимы, и почечной лоханки, куда в первую очередь поступает моча из почечных сосудов.
Термин "рак почки" обычно относится к раку, который возникает в паренхиме. Форма ткани отличается от опухоли, происходящей из почечной чашечки и почечной лоханки, и хирургический метод немного отличается.
В прошлом пациенты обращались в больницу с такими серьезными симптомами, как гематурия, боль в боку и пальпируемые припухлости, но с недавним развитием радиологии при медицинском осмотре более 90% случаев были обнаружены «случайно» до появления этих симптомов.
Хирургический метод также изменился по сравнению с прошлым: раньше часто выполнялась радикальная нефрэктомия, при которой удаляется вся почка, но в последнее время быстро увеличивается частота проведения частичной резекции почки, при которой удаляется только опухоль почки. Это полностью связано со временем обнаружения рака почки и размером образования: чем раньше он будет диагностирован, тем больше вероятность удаления опухоли с сохранением функции почки.
Расположение опухоли также является важным фактором при определении хирургического метода. Несмотря на небольшой размер, если он прилегает к почечным кровеносным сосудам или прорастает в почечную чашечку и почечную лоханку, сложность проведения резекции почки возрастает, а частичная резекция в ряде случаев невозможна. И наоборот, частичная нефрэктомия может рассматриваться даже при больших опухолях, если расстояние от почечных сосудов, почечной чашечки и почечной лоханки является подходящим. Недавние исследования показали, что нет существенной разницы в частоте рецидивов и выживаемости между теми, кто получил радикальную нефрэктомию и частичную нефрэктомию, когда опухоль удаляется хирургическим путем при раке почки без метастазов.
Однако частичная нефрэктомия не является ответом на все виды рака почки. Для врача наиболее важно выбрать хирургический метод, учитывающий размер, характер и локализацию новой опухоли, возможность рецидива рака и метастазирования, а также качество жизни пациента в будущем.
В случае частичной нефрэктомии, малоинвазивная хирургия (роботизированная хирургия) очень эффективна, поскольку размер опухоли, которую можно извлечь из тела, невелик. Урологическая больница при Женском университете Ихва сводит к минимуму потерю функции почек с помощью неишемической частичной нефрэктомии, и даже когда в одной почке необходимо удалить несколько образований, например, при генетических заболеваниях, с помощью частичной нефрэктомии можно безопасно удалить несколько опухолей без нарушения функции почек. Кроме того, безопасно выполняются операции высокой сложности, такие как при раке почки со злокачественным тромбом в полой вене.
Надпочечники — это двусторонний орган, расположенный в верхней части обеих почек. Это важный орган, необходимый для поддержания метаболизма и жизнедеятельности организма путем контроля гормонов в нашем организме.
Заболевания надпочечников возникают в результате избыточной или недостаточной выработки гормонов надпочечников. Большинство пациентов, направляемых в урологический стационар, это пациенты с избыточной продукцией гормонов надпочечников из-за опухолей надпочечников или пациенты с большими опухолями без избыточной продукции гормонов.
Опухоль надпочечника
Опухоли надпочечников встречаются довольно редко и в 90% случаев являются доброкачественными. Большинство из них возникают только в одном надпочечнике, и расположение надпочечника, в котором расположена опухоль, определяет характер опухоли. Большинство опухолей надпочечников приводят к перепроизводству одного или нескольких гормонов надпочечников, что может увеличить метаболизм в организме и повлиять на задержку воды и реакцию на физический стресс, такой как травма.
В последнее время увеличивается диагностика опухолей надпочечников в связи с увеличением ультразвуковых исследований при диспансеризации.
Согласно недавнему отчету, инциденталома надпочечников увеличилась более чем вдвое, а размер опухоли показал тенденцию к уменьшению. Кроме того, с недавним развитием лапароскопической технологии наблюдается общая тенденция к увеличению применения минимально инвазивной хирургии.
Синдром Кушинга
В дополнение к регуляции метаболизма кортикостероидные гормоны также участвуют в регуляции гидратации, солей и артериального давления. При синдроме Кушинга перепроизводство кортикостероидов нарушает эту регуляцию. Это влияет на распределение жира в организме и волосы на теле, что, в свою очередь, меняет форму тела, что приводит к депрессии и другим психологическим проблемам.
Гиперальдостеронемия
Альдостерон — это гормон, вырабатываемый корой надпочечников, который влияет на почки и отвечает за регулирование жидкости, электролитов и артериального давления. Заболевание, при котором альдостерон избыточно вырабатывается в одном или обоих надпочечниках, называется гиперальдостеронизмом и вызывает повышение кровяного давления за счет увеличения всасывания солей и выделения калия с мочой. Тем не менее, показатель того, что это заболевание является причиной высокого кровяного давления, составляет около 1% всех случаев высокого кровяного давления.
Феохромоцитома
Надпочечники вырабатывают адреналин и норадреналин в ответ на нормальную физическую активность или стресс. Заболеванием, при котором эти гормоны выделяются в избытке, является феохромоцитома, возникающая в мозговом веществе надпочечников. Это относительно редкое заболевание, только около 1/10 из них являются злокачественными, а большинство — доброкачественными опухолями. Это может произойти при множественных эндокринных опухолях.
В Центре Опухолей Надпочечников Урологической клиники при Женском университете Ихва, расположенной в больнице Мокдонг, по согласованию с эндокринологическим отделением проводятся гормональные исследования и исследования ядерной медицины, а при необходимости хирургического вмешательства проводятся малоинвазивные операции, активно проводится частичная резекция надпочечников.
